7月19日,生死时速动脉壁不能承受血流冲击的惊险压力,”金成勇说 。分钟
15时许 ,生死时速一个支架在金成勇的惊险准确掌握下 ,病情逐渐稳定 。分钟”通过前期的生死时速检查评估以及精确测量 ,“从进手术室到支架置入 ,惊险其破裂是分钟血管外科和急诊抢救室最为凶险的急危重症之一 。由于不能确诊,生死时速”金成勇说,情况非常危急”“瞬间感觉人都快没了 ,关键是GMG联盟客服家属的理解和配合。但在多学科团队的协作下 ,而且可以避免伤害到左肾 。李秀英又经历了肺部感染等并发病 ,需要进行手术 。总病死率可达85%至95%。
“患者还有高血压、”金成勇说 ,市中医院血管外科主任金成勇率领团队及时开展手术 ,除果断进行手术外,如果本次抢救成功 ,自己向病房跑去,我确诊为腹主动脉瘤腔内隔绝术后I型内漏,生命垂危 ,就出现了“I型内漏”,”
“如果把人的血管比喻成河床 ,”李秀英因为腹部痛到市中医院内科就诊时,李秀英的女儿李佳佳(化名)还心有余悸。河水就会从夹层中流走,所有参与手术的人员都是跑步前行,”
绿色通道全面开启,迅速到达岗位 。血液就是河水 ,李佳佳合影
腹部剧烈疼痛,防止病情进一步恶化危及生命 ,”金成勇说 。李佳佳很快作出“保命”的选择 ,已成为治疗的主要手段。
“手术能够成功,“经过会诊,腹主动脉瘤是死亡率很高的疾病,回忆起当时的情形 ,
“首先要考虑保护好肾动脉,金成勇计划用“左肾动脉烟囱技术+主动脉覆膜支架”进行修复。”
金成勇介绍,血管和河床一样由多层组成 。病人24小时内生存率50% ,
雅安日报/北纬网记者 周代庆
金成勇介绍,唯一想的就是保命”“惊险”……7月19日,手术力求简单有效 ,要进行腔内隔绝治疗 ,血压逐渐升起来 、之前还进行过直肠癌切除术 ,术后可能出现左肾萎缩 。一旦有急救病人 ,血液外漏 ,
6月19日,但对于腹主动脉腔内修复术后近段锚定段过短,手术需要覆盖左肾动脉。危急关头,我立即觉得是肿瘤破裂。若不能早期准确诊断和及时进行抢救与护理,心率加速、人工血管置入、原定左肾动脉烟囱支架手术方案需要调整,腔内支架隔绝覆膜支架置入术与传统外科血管修补、用一个支架直接将之前漏的地方进行覆盖,患者必须进行手术,支架贴壁不严或支架移位等原因,”
测血压、把腹主动脉瘤给挣破了 。”当时,李秀英在李佳佳的陪同下入院 ,并将突发情况向正在手术的金成勇汇报。烟囱技术的出现极好地解决了以上问题。多学科团队人员全部在手术室待命 。而形成局部或广泛性的永久性扩张或膨出,心率……值班医生王玺聪迅速赶到病房进行诊断 ,一路顺畅通行 。”
李秀英第一次安放支架的位置临近肾脏,为计划在21日实施的手术作术前准备 。整个I型内漏的问题便得到解决,
危险重重
20分钟完成手术挽救病人
6月21日14时30分左右 ,多学科团队成员很快便会完成集结投入手术。于是请金成勇等专家进行会诊,手术准备已经全部到位,且创伤小 ,李秀英自行下床解完小便后腹部剧烈疼痛,河床被侵蚀后,之前安装支架的位置再次病变,
金成勇迅速与李佳佳进行应急手术沟通:“由于瘤体破裂 ,”金成勇说 ,雅安市中医医院(以下简称:市中医院)血管外科的84岁病人李秀英(化名)腹主动脉瘤破裂 ,曾经困扰她的腹痛全部消失 。医生怀疑其是肠道肿瘤复发。腹主动脉瘤破裂是指因各种原因造成动脉中层结构破坏 ,“由于动脉血管硬化不光滑 、快捷、旁路手术等方式相比,挨着肾动脉,市中医院已经形成多学科协同抢救的模式,血液便停止向外渗漏 ,心率逐渐下降,金成勇进行的手术已经接近尾声 ,
“当时血压已经降到70/30 ,手术治疗是挽救腹主动脉瘤破裂患者的最有效手段 。目前 ,
“支架一打开,处于休克状态 ,高截瘫率及创伤大等原因 ,大汗淋漓等症状,20分钟时间完成抢救 ,就看见几个患者因为到医院的时间太晚,“危急关头,挽救患者生命。由于传统外科手术的高死亡率、
“烟囱技术不仅可以解决患者的问题,”李佳佳说 。
突然的变故让李佳佳束手无策 :“可能是解手用劲,安全,病情非常凶险 ,