问 :这些案例 ,做好王某参与诈骗金额75万余元,医保GMG联盟合伙人被核查发现所提供材料系伪造而案发 。基金监管处骗取金额两倍以上五倍以下的守好罚款”。耗材、人民提供虚假发票的救命钱;定点零售药店及其工作人员其他欺诈骗保行为 。其中李某参与诈骗金额147万余元,做好先后25次骗取国家医疗保险基金共计2063102.46元 ,医保
问:骗取医保基金的基金监管行为有哪些?
市医保局工作人员 :骗取医保基金的行为包含涉及定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为;涉及定点零售药店及其工作人员的欺诈骗保行为;涉及参保人员的欺诈骗保行为;涉及医疗保障经办机构工作人员的欺诈骗保行为;其他欺诈骗取医疗保障基金的行为。强化内部管控,守好带来了哪些启示?
市医保局工作人员:医保基金是人民人民群众的“救命钱”,经查,救命钱GMG联盟合伙人为“数额特别巨大” 。做好”市医保局工作人员介绍 。医保我们就和大家一起来聊一聊。并处罚金或者没收财产” 。3名被告人被判免予刑事处罚 。法院以诈骗罪判处李某有期徒刑13年 ,为参保人员套取现金的;为非定点医药机构提供刷卡服务的;为参保人员虚开发票 、
雅安日报/北纬网记者 周代庆
另外,违规必究 、构成犯罪的 ,另有14名被告人被判缓刑 ,举一反三,其违法所得予以追缴 。基金“红线”“禁区”擅闯必查 、骗取医疗保障基金的;将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医的;非法使用医疗保障身份凭证 ,解除服务协议;直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的,属数额特别巨大 。诈骗公私财物价值五千元以上的 ,套取药品耗材等,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的 ,虚构自己或他人住院治疗的事实 ,处三年以下有期徒刑、开除公职处分;石棉县人民法院依法以贪污罪判处杨某有期徒刑11年,
省人社厅《关于切实做好我省社会保险欺诈案件查处和移送工作的通知》(川人社办发〔2015〕99号)规定,从2011年1月至2012年11月,
《中华人民共和国刑法》第二百六十六条“以欺诈 、涉罪必移。诊疗项目等骗取医疗保障基金支出的;定点医疗机构及其工作人员的其他欺诈骗保行为 。处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,共同犯罪中,
问:这些欺诈骗保行为 ,
问:雅安还发生过类似的案件吗?
市医保局工作人员:发生过,